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“수면제” 검색 결과 28건 (필터 적용)
먹고 자면 입에 쇠맛이 남는 수면제, 조피클론(이모반)
수면제 중에서도 유독 이 계열만, 자고 나면 입에 쓴 쇠맛을 남깁니다. 약 성분이 침으로 배어 나오기 때문입니다.…
수면제 중에서도 유독 이 계열만, 자고 나면 입에 쓴 쇠맛을 남깁니다. 약 성분이 침으로 배어 나오기 때문입니다. 라세미체인 조피클론(이모반)과 그중 듣는 절반만 떼어낸 에스조피클론(조피스타), 그리고 흔한 졸피뎀과 무엇이 다른지를 반감기와 이성질체와 2019년 FDA…
멜라토닌은 '천연 수면제'가 아닙니다 — 문제는 얼마가 아니라 언제입니다
멜라토닌은 뇌를 재우는 수면제라기보다 '지금은 밤'이라는 신호를 보내 생체시계를 조절하는 호르몬입니다. 그래서 얼마나 먹느냐보다 언제 먹느냐가 중요하고, 시차·수면위상지연·소아 신경발달 수면문제엔 근거가 있지만 일반 성인 불면엔 효과가 작습니다.…
멜라토닌은 뇌를 재우는 수면제라기보다 '지금은 밤'이라는 신호를 보내 생체시계를 조절하는 호르몬입니다. 그래서 얼마나 먹느냐보다 언제 먹느냐가 중요하고, 시차·수면위상지연·소아 신경발달 수면문제엔 근거가 있지만 일반 성인 불면엔 효과가 작습니다. 국내 써카딘(전문약)과…
수면제라고 다 같은 약이 아닙니다
'수면제 주세요' 한마디 안에는 성격이 전혀 다른 예닐곱 계열이 들어 있습니다. Z-드러그(졸피뎀)·벤조디아제핀·오렉신 차단제(데이비고)·진정 항우울제(독세핀·트라조돈)·멜라토닌·항히스타민까지 국내에서 실제로 쓰이는 약을 계열별로 정리하고, 어떤 불면…
'수면제 주세요' 한마디 안에는 성격이 전혀 다른 예닐곱 계열이 들어 있습니다. Z-드러그(졸피뎀)·벤조디아제핀·오렉신 차단제(데이비고)·진정 항우울제(독세핀·트라조돈)·멜라토닌·항히스타민까지 국내에서 실제로 쓰이는 약을 계열별로 정리하고, 어떤 불면에 무엇이 맞는지와…
수면제로 허가받은 적 없는데 수면제로 가장 많이 쓰입니다 — 트라조돈(트리티코)
트라조돈(트리티코)은 수면제로 허가받은 적이 없는데 수면제로 가장 많이 쓰입니다. 마약류로 관리되지 않는다는 점이 왜 결정적 강점인지, 수면 학회는 왜 권고하지 않는지, 여러 수면제를 한 줄로 세우면 어디쯤인지, 그리고 남성이라면 반드시 알아야 할 부…
트라조돈(트리티코)은 수면제로 허가받은 적이 없는데 수면제로 가장 많이 쓰입니다. 마약류로 관리되지 않는다는 점이 왜 결정적 강점인지, 수면 학회는 왜 권고하지 않는지, 여러 수면제를 한 줄로 세우면 어디쯤인지, 그리고 남성이라면 반드시 알아야 할 부작용까지 짚었습니다…
콘서타만으로 부족한 저녁, 켑베이(클로니딘 서방정)라는 카드가 있습니다
켑베이(클로니딘 서방정)는 국내에서 실제로 처방받을 수 있는 유일한 알파-2 계열 ADHD 약입니다. 원래 혈압약으로 태어난 성분이라 마약류가 아니고, 취침 전 0.1mg으로 시작하는 특이한 약이며, 자극제가 빠져나간 저녁 시간대와 틱이 함께 있는 아…
… 됩니다. 졸음 나는 다른 약·술과 겹치면 더 처집니다. 항히스타민제(감기약·알레르기약에 흔함), 수면제와 겹칠 때는 처방의에게 미리 알리세요. 자극제·아토목세틴·인튜니브와 나란히 놓으면 켑베이(클로니딘) 콘서타·메디키넷 스트라테라(아토목세틴) 인튜니브(구안파신) --…
정신과 약이 기억력을 떨어뜨리나요? 약마다 답이 다릅니다
'약 먹으면 머리가 나빠진다'는 걱정은 절반만 맞습니다. 복용하는 동안 기억을 흐리는 약이 분명히 있는가 하면, 우울증에 눌려 떨어진 기억력을 오히려 되돌려주는 약도 있습니다. 어떤 약이 어느 쪽인지, 근거와 함께 갈라 정리했습니다.
…께 갈라 정리했습니다. "이 약, 오래 먹으면 머리 나빠지는 거 아니에요?" 진료실에서 항우울제나 수면제를 처방할 때 심심찮게 듣는 말입니다. 특히 인터넷에서 '벤조디아제핀 치매' 같은 문구를 읽고 오신 분은 약봉투를 앞에 두고 눈에 띄게 망설이시죠. 걱정이 근거 없는…
녹내장이 있으면 정신과 약을 못 먹나요 — 안압을 올리는 약만 가리면 됩니다
"녹내장이 있는데 정신과 약을 먹어도 되냐"는 질문에는 함정이 하나 있습니다. 대부분을 차지하는 개방각 녹내장은 대체로 문제가 없고, 위험한 건 폐쇄각 쪽입니다.…
…이 없습니다. - 항콜린 작용이 적은 항정신병약 — 아리피프라졸(아빌리파이), 리스페리돈 등. - 수면제 — 졸피뎀 같은 약은 항콜린 작용이 없습니다. 다만 여기서도 SSRI에 대해서는 연구 결과가 조금 엇갈립니다. 복용을 막 시작한 초기(첫 1~2주)에 좁은 각을 가…
데이비고(렘보렉산트)는 재우는 대신 깨우는 스위치를 끕니다
뇌 전체를 진정시키는 기존 수면제와 달리 깨우는 신호만 끕니다. 1,006명을 기계로 잰 임상에서 자다 깬 시간이 24~25분 줄었고, 밤 후반부는 졸피뎀 서방정보다도 6.7~8분 더 짧았습니다.…
뇌 전체를 진정시키는 기존 수면제와 달리 깨우는 신호만 끕니다. 1,006명을 기계로 잰 임상에서 자다 깬 시간이 24~25분 줄었고, 밤 후반부는 졸피뎀 서방정보다도 6.7~8분 더 짧았습니다. 1년까지 효과가 이어졌고 끊어도 되레 잠이 안 오는 일이 없었습니다. 2…
술 마시는 날 약을 건너뛰시나요? 대부분은 그게 더 위험합니다
정신과 약을 먹는 많은 분이 술자리 전에 약을 거릅니다. 그런데 근거를 따져보면 중단증후군·재발·자살위험 쪽이 상호작용보다 큰 경우가 대부분입니다.…
…단증후군·재발·자살위험 쪽이 상호작용보다 큰 경우가 대부분입니다. 진짜로 조심해야 할 소수의 조합(수면제·신경안정제·디설피람)은 무엇이고 나머지는 어떻게 하면 되는지 정리했습니다. "이번 주 회식이라, 그날은 약을 걸러야겠지." "술 마실 건데 약까지 먹으면 큰일 나는…
리리카(프레가발린)는 진통제인 줄 알았는데 불안에도 잘 듣습니다
유럽에서는 불안장애 치료제로 정식 허가된 약이고, 421명을 견준 시험에서 1주째부터 불안이 내려갔습니다. 그런데 의존과 오남용 때문에 영국에서는 마약류로 관리되고, 마약성 진통제와 겹치면 특히 위험합니다.…
… 떨어져 있는 경우(만성 폐질환 등) - 다른 진정 계열 약을 함께 쓰는 경우 — 마약성 진통제, 수면제·안정제, 일부 항우울제, 졸린 알레르기약까지 바꿔 말하면 젊고 폐가 건강하고 다른 진정 약을 안 쓰는 사람에게 이 약이 갑자기 숨을 멎게 하는 일은 사실상 보고되지…
가장 잘 듣고 가장 살찌는 약, 자이프렉사(올란자핀)
자이프렉사(올란자핀)는 조현병 약 중 효과도 최상위권, 체중 증가도 최상위권입니다. 그런데 이 약을 플루옥세틴과 한 캡슐에 합쳤더니 세계 최초로 양극성 우울증과 치료저항성 우울증에 FDA 승인을 받았습니다.…
…: 진정이 겹쳐 심하게 처지고, 어지럼·낙상 위험이 커집니다. - 다른 진정 계열 약(벤조디아제핀·수면제·감기약 등): 졸림이 더해집니다. 특히 올란자핀 주사와 벤조디아제핀 주사를 함께 쓰면 과도한 진정·호흡저하 위험이 있어 주의합니다. - 혈압약: 어지럼(기립성 저혈…
알레르기약인데 불안에 씁니다 — 유시락스(하이드록시진)
원래 가려움에 쓰는 알레르기약인데 뇌까지 들어가 마음을 가라앉힙니다. 가장 큰 차별점은 벤조디아제핀과 달리 의존과 금단이 없다는 것. 대신 졸리고 입이 마르고, 용량이 높으면 심장 박동을 봐야 합니다.…
…안을 눌러 잠으로 이어지게 하는 쓰임새가 됩니다. 게다가 이 약은 의존을 만들지 않으니 매일 먹는 수면제로 굳어질 위험도 낮고요. 다만 잠 자체가 오래 문제였다면, 이 약보다 잠버릇을 다시 짜는 상담 치료가 먼저입니다. 그쪽이 근거가 훨씬 두껍습니다. 재미있는 사실, …
스프라바토(에스케타민)는 몇 시간 만에 듣습니다. 문제는 비용입니다
두세 가지 항우울제가 모두 듣지 않을 때, 이 약은 완전히 다른 축(글루타메이트)을 건드려 2~4주가 아니라 며칠 안에 반응합니다. 대신 병원에서 뿌린 뒤 두 시간을 지켜봐야 하고, 비급여라 가격이 분무기 하나에 35~45만원입니다.…
…민반응이 있었던 경우 이런 병력이 있다면 반드시 미리 알려주세요. 또한 진정 작용이 있는 다른 약(수면제, 일부 신경안정제)이나 술과 함께 쓰면 졸림이 겹칠 수 있어 주의가 필요합니다. 국내에서는 어떻게 쓰나요? - 허가: 국내에서도 2020년 6월 식약처 허가를 받았…
30분 만에 잠들지만 그 시간이 기억에서 지워집니다 — 할시온(트리아졸람)
졸피뎀이 나오기 전 세계에서 가장 많이 처방되던 수면제입니다. 작용이 짧아 잠들기에는 최강이지만 전향성 기억상실과 새벽 각성, 반동 불면이 따라옵니다. 영국이 이 약을 금지한 사건과 국내 오리지널이 사라진 사정은 규제 기록에 고스란히 남아 있습니다.
졸피뎀이 나오기 전 세계에서 가장 많이 처방되던 수면제입니다. 작용이 짧아 잠들기에는 최강이지만 전향성 기억상실과 새벽 각성, 반동 불면이 따라옵니다. 영국이 이 약을 금지한 사건과 국내 오리지널이 사라진 사정은 규제 기록에 고스란히 남아 있습니다. 수면제 이야기를 하…
그란닥신(토피소팜)은 벤조디아제핀인데 향정신성의약품이 아닙니다
졸림도 근이완도 의존도 거의 없습니다. 디아제팜과 맞붙은 유일한 현대 임상시험 결과, 국내 허가사항에 '불안장애'가 빠져 있는 이유, 자낙스와 함께 먹을 때 주의할 점을 확인했습니다.
… 순하니까 자낙스에 얹어도 괜찮겠지"가 위험한 착각인 이유가 여기 있습니다. - 같은 이유로 일부 수면제, 스타틴(고지혈증약), 일부 항생제·항진균제 등 CYP3A4로 분해되는 약과 겹칠 때 주의가 필요합니다. - 자몽주스도 같은 효소를 방해하므로 다량 섭취는 피하는 …
잠 때문에 먹는 쎄로켈 25mg은 조현병 약이 아닙니다
쎄로켈(쿠에티아핀)은 용량에 따라 사실상 다른 약이 됩니다. 25~50mg에서는 도파민을 거의 건드리지 않는 강력한 항히스타민제입니다.…
…니다. 25~50mg에서는 도파민을 거의 건드리지 않는 강력한 항히스타민제입니다. 왜 조현병 약을 수면제로 쓰는지, 그 근거는 얼마나 되는지, 저용량이라도 살이 찌는지, 그리고 국내에서 받는 건 왜 대부분 제네릭인지 짚었습니다. 진료실에서 이런 장면을 자주 봅니다. "…
레메론(미르타자핀), 용량을 올리면 정말 덜 졸릴까
레메론(미르타자핀)은 SSRI와 부작용이 거울처럼 반대인 항우울제입니다. 불면·식욕부진·성기능 문제를 되돌려주는 대신 졸림과 체중을 가져갑니다.…
…럼 우울증 없이 불면만 있을 때 써도 될까? 실제로 전 세계에서 레메론은 저용량(7.5~15mg) 수면제로 허가 외 처방이 많이 됩니다. 최근 이걸 제대로 검증한 무작위 연구가 둘 나왔는데, 결론이 아주 시사적입니다. ① DREAMING 시험 (Br J Gen Prac…
미국이 수입까지 금지한 '데이트 강간 약물' 플루니트라제팜, 국내에선 한 알 60원입니다
라제팜정의 성분 플루니트라제팜은 세계적으로 '로히프놀'이라는 이름으로 악명 높습니다. 발륨의 열 배 세기, 8~12시간의 기억 공백, 미국의 수입 금지와 프랑스의 자진 철수.…
…에 처방되는 전문의약품입니다. 한 알에 60원, 건강보험도 적용됩니다. 처방전만 보면 그저 평범한 수면제입니다. 문제는 이 성분이 해외에서 다른 이름으로 훨씬 더 유명하다는 데 있습니다. 로히프놀(Rohypnol). 영어권에서는 '루피(roofie)'라고 부르고, '데…
어깨 결림 약으로 알고 먹는 데파스(에티졸람), 사실은 향정신성 신경안정제입니다
정형외과·내과에서 근육 이완제나 두통약처럼 받게 되는 약입니다. 그런데 자낙스와 같은 자리에서 일하는 신경안정제이고, 짧게 듣고 빨리 빠져 의존이 잘 생깁니다. 정작 허가사항 뒷장에는 '총 치료기간 4~12주를 넘기지 말라'고 적혀 있습니다.…
… 많이 나간 것이 데파스가 속한 항불안제로, 9억 1,824만 개(전체의 48.5%). 두 번째인 수면제(2억 9,879만 개, 15.8%)의 세 배가 넘습니다. 이듬해 통계에서도 항불안제는 9억 2,121만 개로 여전히 1위였고요. ⭐ 핵심 — 그러니 이건 개인이 조…
사일레노(독세핀)는 새벽에 깨는 사람의 약입니다. 잠들게 해주지는 않습니다
국내에서 유일하게 급여가 되는 비향정 수면제입니다. 마약류가 아니고, 12주까지 내성도 반동성 불면도 없었고, 삼환계인데도 노인 회피 목록에서 예외입니다. 다만 효과는 정직하게 말해 크지 않습니다. 가장 큰 연구에서는 위약을 이기지 못했습니다.
국내에서 유일하게 급여가 되는 비향정 수면제입니다. 마약류가 아니고, 12주까지 내성도 반동성 불면도 없었고, 삼환계인데도 노인 회피 목록에서 예외입니다. 다만 효과는 정직하게 말해 크지 않습니다. 가장 큰 연구에서는 위약을 이기지 못했습니다. 새벽 3시입니다. 잠은 …
리보트릴(클로나제팜)이 '약 떨어지는 느낌'이 덜한 이유
자낙스보다 세 배 긴 반감기가 만드는 장점과 그 대가, 국내 급여 적응증이 딱 두 개뿐인 사정, 의존과 금단을 현실적으로 다루는 방법, 그리고 '벤조 먹으면 치매 온다'는 이야기의 근거가 실제로 어느 정도인지까지.
…피오이드): 병용 시 호흡 억제로 인한 사망 위험이 실제로 보고됩니다. 반드시 알리세요. - 다른 수면제·항히스타민제(감기약 포함): 졸림이 겹칩니다. 졸피뎀 같은 수면제와 함께 쓸 때는 특히 주의가 필요합니다. - 운전·기계 조작: 특히 시작 초기와 증량 직후에는 조…
자낙스(알프라졸람), 가장 빨리 듣기 때문에 가장 놓아주기 어려운 약
공황과 불안에 30분 만에 듣습니다. 그 압도적인 속도가 어떻게 의존이라는 청구서로 돌아오는지, 왜 같은 벤조디아제핀 중에서도 유독 끊기 어려운지를 농도 변화 곡선과 FDA·논문 자료로 짚었습니다. 겁주지 않고, 정확하게.
…. 이 약은 1mg만 해도 이미 높은 축이고, 0.25mg과 1mg은 네 배 차이입니다. 다른 약(수면제나 항우울제)의 용량과 헷갈리신 경우가 대부분인데, 소수점 자리 하나가 네 배를 가르는 약이라 특히 조심해야 합니다. 인터넷에서 본 숫자로 스스로 용량을 가늠하지 마…
한 해 187만 명이 먹는 졸피뎀, '자다가 냉장고 여는' 이야기의 진실
국내 수면제 처방 1위 약입니다. 잠드는 시간을 실제로 얼마나 앞당기는지(뇌파로는 22분, 체감은 7분), 고령자에게 골절 위험이 1.63배라는 것, 자다 걷는 부작용은 어떤 조건에서 생기는지를 FDA 경고 원문과 논문, 국내 처방 통계로 교통정리했습…
국내 수면제 처방 1위 약입니다. 잠드는 시간을 실제로 얼마나 앞당기는지(뇌파로는 22분, 체감은 7분), 고령자에게 골절 위험이 1.63배라는 것, 자다 걷는 부작용은 어떤 조건에서 생기는지를 FDA 경고 원문과 논문, 국내 처방 통계로 교통정리했습니다. 수면제를 둘…
잘레딥(잘레플론)은 아침이면 몸에서 사라집니다
반감기가 1시간이라 아침에 남는 게 거의 없고, 일어나기 2시간 전에 먹여도 다음 날 검사에 흔적이 잡히지 않았습니다. 남용 신고도 졸피뎀의 40분의 1이지만, 그 숫자를 비율로 다시 계산하면 이야기가 달라집니다.…
… 얼마나 앞당겨지는지, 국내 졸피뎀 처방은 어디로 쏠려 있는지까지 숫자로 정리했습니다. 진료실에서 수면제 이야기가 나오면 늘 따라붙는 말들이 있습니다. 중독되는 거 아니냐, 아침에 머리가 멍하다던데, 자다가 이상한 행동을 한다던데. 거의 다 졸피뎀을 두고 하는 걱정입니…
팍실(파록세틴)은 불안에 가장 강하고, 끊을 때 가장 무섭습니다
불안·공황에는 강력하지만 '뇌 전기 충격감'이라 불리는 중단증후군, 성기능 부작용, 임신 중 위험까지 그늘도 뚜렷합니다. 왜 유독 끊기 힘든지를 반감기 비교 그래프와 논문으로 짚었습니다.
…향의 SSRI보다 유리하다는 비교 연구도 있습니다. "우울·불안에 불면까지 겹친" 흔한 상황에서, 수면제를 따로 얹지 않고 한 약으로 잠까지 챙길 수 있다는 건 실전에서 정말 요긴합니다. (이 진정 효과는 대개 초기 몇 주에 두드러지고, 시간이 지나면 차차 익숙해집니다…
라믹탈(라모트리진)은 왜 이렇게 천천히 올릴까요
조울증의 우울 쪽 재발을 막는 데 강하고 체중 증가·졸림이 적어 '깔끔한' 약으로 꼽힙니다. 18개월 시험에서 기분이 다시 무너지기까지 걸린 시간이 가짜약 86일 대 라믹탈 197일이었고, 지금 우울한 사람에게 쓴 시험 다섯 편은 합쳐서야 겨우 차이가…
…립니다. 회복되면 같이 돌아오는 경우가 많아요 - 같이 먹는 약. 신경안정제 계열이나 항정신병약, 수면제가 함께 들어가 있으면 그쪽이 원인일 가능성이 큽니다 - 잠. 조울증에서는 수면이 먼저 흔들리는 일이 잦고, 못 잔 다음 날의 기억력은 누구든 떨어집니다 - 시점. …
아고틴(아고멜라틴): 밤에는 잠을, 아침에는 개운함을 되돌리는 멜라토닌 항우울제
아고틴(아고멜라틴)은 멜라토닌 수용체에 작용하는 유일한 항우울제입니다. 잠을 되돌려주면서 성기능 장애·체중 증가·금단이 거의 없다는 강점, 그리고 출시 초기 우려됐던 간독성이 최근 실사용 자료에서 어떻게 재평가되고 있는지, 간수치 검사는 누가 받아야…
… 약은 낮 졸림과 체중 증가를 데려옵니다. 아고멜라틴은 이 사이에서 좀 남다른 자리를 차지합니다. 수면제처럼 억지로 재우는 게 아니라, 수면 구조(architecture) 자체를 정상 방향으로 되돌린다는 점이 핵심입니다. 아고멜라틴과 에스시탈로프람(SSRI)을 24주 …
라투다(루라시돈)를 빈속에 먹으면 왜 소용이 없을까
조현병과 양극성 우울증에 쓰면서 체중·대사 부담이 적다는 게 최대 강점입니다. 항정신병약 32종·5만 3천 명을 줄 세운 분석에서 심장 리듬에 미치는 영향은 가장 작았습니다. 그런데 음식과 함께 먹지 않으면 흡수가 절반으로 떨어집니다.…
…니다. 감량 여지가 있는지 물어볼 만합니다. - 다른 원인도 함께 의심하기. 같이 먹는 신경안정제·수면제·항히스타민제가 진짜 범인인 경우가 흔합니다. 우울 삽화 자체가 잠을 늘리기도 하고요. 약 하나만 놓고 판단하기 어려운 이유입니다. - 졸릴 때 운전과 기계 조작은 …