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“항우울제 중단” 검색 결과 11건 (필터 적용)
3일 만에 듣는 먹는 산후우울약이 나왔습니다 — 그런데 일반 우울증엔 거절당했습니다
미국이 2023년 승인한 주라놀론(주르주베)은 최초의 경구용 산후우울증 치료제입니다. 항우울제가 4~8주 걸리는 데 비해 3일째부터 듣고 14일 만에 끝나죠. 그런데 같은 약이 같은 날 일반 우울증에는 거절당했습니다.…
미국이 2023년 승인한 주라놀론(주르주베)은 최초의 경구용 산후우울증 치료제입니다. 항우울제가 4~8주 걸리는 데 비해 3일째부터 듣고 14일 만에 끝나죠. 그런데 같은 약이 같은 날 일반 우울증에는 거절당했습니다. 그 갈림에 산후우울이 어떤 병인지에 대한 단서가 있…
약이 안 들으면 어떻게 하나: 치료저항성 우울증의 다음 단계
첫 항우울제로 낫는 사람은 셋 중 하나가 조금 넘습니다. 나머지는 실패한 게 아니라 원래 여러 단계를 거치는 병입니다.…
첫 항우울제로 낫는 사람은 셋 중 하나가 조금 넘습니다. 나머지는 실패한 게 아니라 원래 여러 단계를 거치는 병입니다. 약을 바꿀지 더할지, 얹는 약은 무엇이 있는지, 케타민과 전기경련치료를 맞붙여 보니 어땠는지, 그리고 그 유명한 STARD 수치가 지금 왜 논쟁 중인…
유전자 검사로 '나에게 맞는 항우울제'를 찾아준다는 말, 어디까지 사실일까
침 한 번 뱉으면 나에게 맞는 정신과 약을 골라준다는 유전자 검사가 늘고 있습니다. 근거가 탄탄한 부분과 마케팅이 앞서간 부분이 분명히 갈립니다.…
…한테 맞는 약을 딱 찾아준다던데요. 그거 하면 이 고생 안 해도 되는 거 아니에요?" 이해합니다. 항우울제라는 게 원래 그래요. 한 알 먹고 다음 진료까지 몇 주를 기다리고, 안 맞으면 바꾸고 또 기다리고. 그 지루하고 불안한 과정을 겪어본 분이라면, "침 한 번 뱉으…
겨울마다 가라앉는 마음, 아침의 밝은 빛 30분이 약만큼 듣습니다
해가 짧아지는 계절이면 어김없이 무기력해지는 사람들이 있습니다. 계절성 우울증입니다. 정신과가 권하는 1차 치료 중 하나가 뜻밖에도 '밝은 빛 상자' 앞에 아침마다 30분 앉는 것입니다.…
…뜻밖에도 '밝은 빛 상자' 앞에 아침마다 30분 앉는 것입니다. 미신처럼 들리지만 계절성 우울에선 항우울제와 반응률이 똑같았고(둘 다 67%), 일반 우울증에도 근거가 쌓이는 중입니다. 다만 양극성 환자의 조증 전환처럼 조심할 지점도 분명합니다. 해가 짧아지기 시작하면…
우울증은 게으름도 의지 문제도 아닙니다: 증상·자가진단(PHQ-9)·치료 총정리
우울증은 마음이 약해서 생기는 게 아니라 뇌와 몸이 함께 앓는 병입니다. 어떤 증상이 2주 이상 이어지면 진료를 권하는지, PHQ-9 자가검사는 어떻게 읽는지, 항우울제·심리치료·운동은 어디까지 듣는지, 그리고 산후우울·조울증의 우울과는 어떻게 다른지…
…병입니다. 어떤 증상이 2주 이상 이어지면 진료를 권하는지, PHQ-9 자가검사는 어떻게 읽는지, 항우울제·심리치료·운동은 어디까지 듣는지, 그리고 산후우울·조울증의 우울과는 어떻게 다른지를 한자리에 정리했습니다. 진료실에서 우울증으로 오신 분들이 가장 자주 꺼내는 문…
뇌에 전극을 심는 마지막 치료, 뇌심부자극술(DBS)
약도, 상담도, 전기경련치료(ECT)도 듣지 않는 우울증·강박증의 마지막 선택지. 뇌 깊은 곳에 전극을 심고 가슴에 넣은 배터리로 전기를 흘려보냅니다.…
…섯 중 넷이 극적으로 좋아져 '기적'이라 불렸는데, 정작 대규모 시험은 가짜 자극과 갈리지 못하고 중단됐습니다. 20년 치를 모은 최근 종합에서는 좋아지기까지 평균 2년 가까이 걸린다는 사실이 드러났고요. 이 엇갈린 성적표와 국내 사정까지 원 논문으로 짚었습니다. 정신…
인지행동치료(CBT) — 당신을 괴롭히는 건 그 일이 아니라 그 일에 대한 생각입니다
똑같은 일을 겪어도 누구는 무너지고 누구는 넘어갑니다. 그 차이를 가르는 건 사건이 아니라 사건을 해석하는 '자동적인 생각'이라는 게 인지행동치료(CBT)의 출발점입니다.…
…를 끝낸 뒤에도 효과가 오래간다는 것. 2005년의 한 연구는 우울증이 회복된 환자들에서, 치료를 중단한 뒤 재발률을 비교했습니다. 인지치료를 받고 끝낸 사람은 30.8% 가 재발한 반면, 항우울제를 먹다 끊은 사람은 76.2% 가 재발했습니다(Hollon 등, 200…
정신과 약, 언제쯤 끊을 수 있을까요: 지침의 기간은 좋아진 날부터 셉니다
진료실에서 가장 많이 받는 질문이 "언제까지 먹어야 하나요"입니다. 그런데 이 질문에는 함정이 하나 있습니다. 지침이 말하는 기간의 기준점은 치료를 시작한 날이 아니라 좋아진 날이거든요.…
…재발 위험이 약 16%씩 올라갔습니다(Solomon 등, Am J Psychiatry 2000). 중단했을 때의 차이는 꽤 분명합니다. 31개 시험 4,410명을 모은 분석에서 재발률은 위약 41% 대 지속 18%였고(Geddes 등, Lancet 2003), 40개 …
항우울제, 어떻게 줄여야 덜 아플까 — 마지막 한 칸이 제일 큰 이유
감량은 용량을 반씩 자르는 산수가 아닙니다. 뇌가 받는 변화는 용량에 비례하지 않아서, 똑같이 한 칸을 줄여도 끝으로 갈수록 낙차가 커집니다.…
…뇌가 받는 변화는 용량에 비례하지 않아서, 똑같이 한 칸을 줄여도 끝으로 갈수록 낙차가 커집니다. 중단증상과 재발을 진료실에서 어떻게 갈라내는지, 반감기가 왜 난이도를 바꾸는지, 하이퍼볼릭 감량이라는 개념이 무엇을 바꿔놓았는지 정리했습니다. 발생률처럼 아직 학계가 갈리…
자석으로 우울증을 치료한다는 TMS, 광고가 말하지 않는 것
머리에 코일을 대고 자기장을 쏘는 비침습 치료입니다. 마취도 입원도 없다는 원리와 실제 시술 과정, 위약 대비 효과의 정직한 숫자, 부작용과 비용, 그리고 ECT·케타민과 어떻게 역할이 갈리는지 짚었습니다.
…자기장 펄스로 특정 뇌 부위(주로 좌측 이마 안쪽)를 자극하는 비침습 뇌 자극 치료 - 주 대상: 항우울제를 한 가지 이상 써도 잘 낫지 않는 치료저항성 우울증 (강박장애·금연 등에도 일부 승인) - 방식: 전신마취·입원 없이 통원으로, 보통 6주간 주 5회(1회 20…
아고틴(아고멜라틴): 밤에는 잠을, 아침에는 개운함을 되돌리는 멜라토닌 항우울제
아고틴(아고멜라틴)은 멜라토닌 수용체에 작용하는 유일한 항우울제입니다. 잠을 되돌려주면서 성기능 장애·체중 증가·금단이 거의 없다는 강점, 그리고 출시 초기 우려됐던 간독성이 최근 실사용 자료에서 어떻게 재평가되고 있는지, 간수치 검사는 누가 받아야…
아고틴(아고멜라틴)은 멜라토닌 수용체에 작용하는 유일한 항우울제입니다. 잠을 되돌려주면서 성기능 장애·체중 증가·금단이 거의 없다는 강점, 그리고 출시 초기 우려됐던 간독성이 최근 실사용 자료에서 어떻게 재평가되고 있는지, 간수치 검사는 누가 받아야 하는지를 다뤘습니다…